用機器人替代醫護人員,已不是神話,國產醫療機器人開始頻繁刷起“存在感”。
醫療機器人,這個原本只存在于科幻小說、科幻電影中的神奇物種,正在慢慢滲透我們的生活,并逐漸成為新的創業和投資熱點。
據不完全統計,2014-2017年間,國內已集中出現至少100家醫療機器人創業公司,公開披露融資的超過40家;另外也有不少上市公司也在近年拓展了醫療機器人業務,如博實股份、金明精機、科遠股份、復星醫藥、迪馬股份、美的集團等;甚至還有部分工業機器人公司(優愛智能)或醫療器械公司(派爾特)等也延伸了醫療機器人方面業務。
在多家企業布局的背后,是醫療機器人巨大的市場潛力。根據 Grand View Research 的最新報告,目前全球醫療機器人(器械)市場 2014 年為 87.37 億美元,并將在 2020 年達到 179 億美元,年均增長率 12.7%;而這又是個高附加值的品類,配合輔助設備和耗材,未來將形成萬億的產業鏈。在這一領域最知名的公司ISRG,也憑借“達芬奇機器人”在2017年營收達到了31億美元,輕而易舉地霸占了當前醫療機器人市場的半壁江山,為行業發展注入了更多信心。
在醫療人的眼里,“達芬奇”是一個“業界神話”。
達芬奇手術機器人是美國研發的外科微創手術機器人,它早在1999年就被推出了,而同類競爭者要比它晚幾年甚至十幾年。
為什么說達芬奇機器人是手術機器人界的霸主呢?它從上市到今天,壟斷市場二十年,行業第一的地位一直未被撼動,至今仍保持著高達70%的毛利率、30%的凈利率,總市值接近600億。
根據2017年的數據,達芬奇機器人在全球共銷售或租賃4149臺,市場份額遠高于其他競爭者,高價壟斷著市場。
2006年,手術機器人還是一個新奇又稀罕的事物。那年,北京的301醫院引進使用了第一臺達芬奇機器人,開啟了“達芬奇”在華十年的征程。很長一段時間內,國內市場都被它高價壟斷著。它的價格在國外約1000萬元一臺,而在國內則能賣到2000萬左右。
直到最近幾年,國內技術逐漸成熟,出現了越來越多的國產機器人加入市場競爭,才讓局面稍微有所改變。
那么,為什么達芬奇機器人能做到行業霸主呢?我們試圖總結幾點原因,以期待下一個達芬奇現象出現。
首先,它上市的時間很早,是人類歷史上最早出現的第一批手術機器人,具有先發優勢。1997年,第一個被FDA批準的手術機器人,“扶鏡”機械手AESOP,在美國面市;隨后,1999年,達芬奇手術機器人就被美國Intuitive Surgical公司研制出來了。美國可以算是手術機器人的發源地,最早的這批玩家都是從美國出來的。
其次,它能滿足對減小創口、提高手術精確度、縮短手術時長的需求。手術機器人比人工有較強優勢,手術機器人主要是協助醫生進行外科手術,它一般由控制臺、操作臂、三維成像平臺組成。醫生不觸碰患者,而是坐在電腦顯示屏前,操縱機器做手術。手術機器人的優勢是比人工更為精細化,切口更精準,而且創傷更小,病人恢復得更快。它與二維視覺相比,視野可放大10-15倍,克服了傳統手術精確度差、醫生缺乏3D精度視野、手術時間過長等問題。
舉一個具體的例子,對于同一種手術,如果用傳統方法,則需要開腹,從胸骨一直切到恥骨,然后把患者的大腸都拿出來又全部放回去,手術的修復時間要幾個月;而如果用手術機器人,則可以只切開十幾厘米的切口,在手術完成之后僅幾天就能出院,幾周便恢復完全。
第三,達芬奇機器人適用的科室多,市場更廣。它幾乎是目前手術機器人中適用性最廣的,可適用于普外科、泌尿科、心血管外科、胸外科、婦科、五官科、小兒外科等。
第四,達芬奇手術機器人的制勝關鍵是技術非常領先,形成了高技術壁壘。它有三個核心技術:高自由度的機械臂EndoWrist、3D高清影像技術、人機交互流暢的主控臺。可以說它是微創手術技術的領先水平。
第五,這二十年來,達芬奇手術機器人的技術仍在不斷快速更新。目前它已經完成了超過500萬例手術,在這個實踐過程中不斷優化微創手術的解決方案,以減少手術的可變性。目前,它最新的技術是新一代的集成系統和單端口功能。
其實,達芬奇機器人是西方國家機器人技術的一個典型代表。與之的情況類似的,很多西方國家的機器人技術都曾在一段時間內高價壟斷著全球市場。
結語
醫療機器人已經發展十幾年,從產業周期來看,它正處于產業導入期,需求強勁、增速較快,未來將是一個非常大的產業。業內人士普遍認同,醫療機器人會在未來十年持續作為國內外科技研發和股權投資的熱點,進入跨越式發展階段:除了市場的壯大,更有功能層面的提升,包括擁有更好的人機交互體驗,越發靈巧和便捷等。
而從整個歷史進程上講,醫療機器人作為一個新興行業,目前大家都處于“嬰兒期”。結合中國市場醫療資源供求不足、人口老齡化等情況,未來中國市場的體量會快速擴大;再加上政府醫療投入加大和醫療系統重組,“國產醫療機器人”的彎道超車也有希望實現。